超聲骨密度儀作為一種篩查工具是相當正確和有效的,但其定位和正確性需要正確理解,它不能充分替代DXA作為檢測的依據(jù)。
其優(yōu)勢和價值在于:
無電離傷害: 這是其優(yōu)點,使其相當對安全,可反復用于孕婦、兒童等任何人群的篩查,沒有禁忌癥。
便捷高效: 設(shè)備小巧便攜,操作簡單,出結(jié)果快,成本低,相當適合在社區(qū)醫(yī)院、體檢中心進行大規(guī)模普查。
良好的篩查性能: 大量研究表明,跟骨超聲測量結(jié)果與髖部和脊柱的DXA測量結(jié)果有良好的相關(guān)性。它能有效地從大量人群中篩選出骨質(zhì)健康問題高風險人群,靈敏度較高。
其局限性和不足在于:
非檢測金標準: 國際臨床檢測骨質(zhì)健康問題癥的“金標準”是雙能X線骨密度儀(DXA)對腰椎和髖部的測量。超聲檢查結(jié)果只能提示風險,不能作為zui終確診依據(jù)。
部位局限性: 它通常只測量外周骨骼,如腳跟、手腕,而這些部位的變化可能與脊柱、髖部等核心部位不充分同步。
影響因素: 腳部皮膚的厚度、水腫、溫度等因素都可能對測量結(jié)果產(chǎn)生輕微干擾。
結(jié)論: 超聲骨密度儀是一項良好且正確的篩查工具。如果超聲篩查結(jié)果顯示異常或高風險,醫(yī)生會建議進一步進行DXA檢查來明確檢測。它好比一個“預警系統(tǒng)”,起到了重要的初篩作用。